ทางเลือกระหว่าง ความเป็น(ที่เจ็บปวด) กับความตาย(ที่สงบ)

วันอาทิตย์ ที่ 25 กันยายน 2554 คืนนี้อาการพ่อ แย่ลงกว่าเดิม (มะเร็งระยะสุดท้าย มีที่ไต ลามไปที่กระดูก ปอด ฯลฯ ) ผุดลุกผุดนั่ง นอนเปลี่ยนท่าไปมา เพราะปวด ทั้งคืน กินยาแก้ปวดสารพัดชนิด รวมทั้งมอร์ฟีนเม็ด 10 mg (เอามาบด) ก็ไม่ดีขึ้น เรียกได้ว่าปวดตลอดเวลา (วันก่อนหน้า ยังปวด-หาย เป็นพักๆ นอนหลับได้) พ่อไม่มีเรี่ยวแรง กินอะไรไม่ค่อยได้ พูดไม่ค่อยออกแล้ว ก็ต้องเดาจากเสียง และหน้าตาท่าทาง ว่าอยากนั่ง หรือนอน หรือพลิกตัว

พวกเราประวิงเวลาดูอาการ เพราะรู้ล่วงหน้าอยู่แล้วว่าถ้าไป รพ.ตากสิน ก็จะได้มอร์ฟีน หรืออื่นๆ ที่แรงขึ้น พอช่วงตีสองของวันจันทร์ 26 ผมกับน้อง จึงตัดสินใจ พาพ่อไป รพ. ปลุกน้องเขยขับรถ ระหว่างทาง พ่อนั่งมองดูทิวทัศน์ตลอด และเหมือนจะลืมความปวดได้เป็นพักๆ

ถึง โรงพยาบาล เข้าห้องฉุกเฉิน พยาบาลให้น้ำเกลือ +ยา ไดนา แล้วเข็นไปนอนห้องรวมชั้น 11 อาการน่าเป็นห่วงมาก จนต้องสอบถามให้ลูกๆ ตัดสินใจว่า ในกรณีที่ถึงคราวจำเป็น

  1. หากหยุดหายใจ จะให้สอดท่อช่วยหายใจไหม? ซึ่งก็จะมีทรมานบ้าง แต่ช่วยซื้อเวลาให้ได้อีกนิดหน่อย หากสอดท่อช่วยหายใจแล้ว ทางรพ.จะไม่ดึงออก เพราะถ้าดึงออกเท่ากับฆ่าคนไข้
  2. หากหัวใจหยุดเต้น จะให้ใช้เครื่องปัมป์หัวใจไหม? (ที่เห็นเป็นเครื่องช๊อตด้วยไฟฟ้านั่นแล) หากช๊อต ก็คงมีอาการปวดที่อก หัวใจอาจจะเต้นต่อ หรือไม่เต้น ก็ได้
  3. หากปวดมาก จะให้มอร์ฟีนดิบ เพิ่มเรื่อยๆ  อาจจะลดความปวด แต่ผลข้างเคียงคือ หัวใจก็หยุดเต้นได้เช่นกัน แต่ก่อนให้ ก็จะต้องสอดท่อให้อาหารทางจมูก มิเช่นนั้น ก็อาจจะไปได้ทันที
  4. แคลเซียมในร่างกายเพิ่มสูงมาก ซึ่งอาจจะช่วยให้เบลอ ลดปวดบ้าง แต่ก็ช็อคตายได้ ค่ายาลดแคลเซียมครั้งละ หกหมื่นบาท และต้องให้เรื่อยๆ
ช่วงเวลาของความเป็นความตาย ยื้อชีวิตแต่เจ็บปวดตลอดเวลา หรือ ให้มอร์ฟีนลดความปวดแต่แลกด้วยการหลับไม่ตื่น เป็นคุณ จะตัดสินใจ เลือกอะไร ไม่เลือกอะไร?

ก่อนหน้านี้ พ่อมีคิวนัดกับหมอ ที่ศิริราชทุกพฤหัส เพื่อตรวจหาสาเหตุของการปวดหลัง ไม่มีเรี่ยวแรง ทั้งเจาะเลือด เอ๊กซเรย์แล้วเอ๊กซเรย์อีก

  • พฤหัส 15 กย. หมอส่งไปสแกนด้วย MRI จะใช้ของศิริราชก็ได้ แต่เครื่องเสีย รอคิว มกราคมปีหน้า
  • ไปสแกน แถวเดอะมอลล์บางแค หมอสั่ง สแกนหนึ่งจุด กระดูกหลังช่วงบั้นท้าย แต่ทางศูนย์เห็นสิ่งผิดปกติ ขอสแกน ทั้งหลัง รวมทั้งหมดคือ สามจุด
  • น้องไปรับผล MRI วันศุกร์เที่ยง อ่านกันเองไม่เข้าใจ ยังคิดว่ากระดูกทับเส้นประสาท ผมอีเมลล์ส่งผลให้เพื่อนที่เป็นหมออ่าน แล้วช่วยอธิบายให้หน่อยว่าคืออะไร
  • วันศุกร์ค่ำ หมอเอชัย โทรมาบอก ทำให้รู้ว่าเป็นมะเร็ง (อาจจะ มะเร็งไต) ขั้นสุดท้าย แพร่-พะเยาว์-น่าน ไปยังกระดูก และปอด เหลือเวลาไม่มาก ควรอยู่บ้าน เพื่อญาติๆ จะดูแลใกล้ชิดกว่าอยู่ รพ.
  • วันเสาร์หมอสมคนึง โทรมาจากมัลดีฟ ก็คอนเฟิร์มอย่างเดียวกัน
  • มะเร็งขนาดนี้ ถ้าจะรักษา ก็ต้องเอาเนื้อเยื่อไตมาตรวจ ว่าเริ่มที่นี่หรือไม่ ถ้าใช่ก็ต้องตัดไต ถ้ามีที่ปอดก็ต้องเฉือนปอด ฉายแสงกระดูก คีโม กันทั้งตัว ซึ่งดูสภาพร่างกายแล้ว ไม่น่าจะผ่าตัด หรือทนการฉายแสงไหว
  • วันพฤหัส 22 กย. พาพ่อไปศิริราชตามนัด ให้หมอดูฟิล์ม ด้วยมีความหวังว่า อาจจะไม่ใช่มะเร็งขนาดนั้น และอาจจะมีการรักษาทันทีทันใด
  • หมอกระดูกส่งต่อ ไปยัง รังสีวิทยา เพื่อตรวจครั้งต่อไปรอคิว 11 ตุลา (โอ้….) ไม่มีการจ่ายยาเพิ่มใดใด
  • อ.หมอพิเชษฐ์ที่ศิริราช นัดวันอังคาร 27 กย. เผื่อจะช่วยเร่งลัดขั้นตอนอะไรได้บ้าง
  • โทรปรึกษาเพื่อนที่เป็นหมอ และขอยา อาทิ มอร์ฟีน
  • เสาร์-อาทิตย์ 24-25 ญาติมาเยี่ยมกันอุ่นหนาฝาคั่ง

ณ เวลานี้ ในห้องผู้ป่วยรวมชั้น 11 ห้ามเยี่ยม จนกว่าจะ 6 โมงเช้า ต้องกลับบ้าน ได้แต่อธิษฐานให้พ่อ อดทน รอหมอ

ทางโรงพยาบาล ก็ทำตามระเบียบแบบแผน เปลี่ยนเสื้อผ้า ผ้าอ้อม ต่อท่อฉี่ ผูดข้อมือกับข้างเตียง
– ช่วงเช้า น้องสาว ไปแกะเชือกที่มัดมือไว้ และหยอดน้ำให้ที่ปาก เพราะพ่อหิวน้ำ แม้จะมีป้าย งดน้ำ งดอาหาร
– ช่วงสาย ผม แม่ และน้อง ก็ไป รพ. รอคำแนะนำจากหมอ
– หมอมาแล้ว หยุดน้ำเกลือ จะสอดท่อให้อาหารทางจมูก ให้ยาฆ่าเชื้อ และจะให้มอร์ฟีน รอดูอาการสองสามวัน อาจจะกลับไปเสียที่บ้านได้ เพราะมีคนแวดล้อมตลอดเวลา สะดวกกว่านอนอยู่ รพ. , เราสามารถให้อาหารเหลวทางท่อได้เอง รวมทั้งมอร์ฟีนชนิดน้ำ ซึ่งอาจจะยืดเวลาได้อีกสักเดือน-สามเดือน

กลางวัน ห้ามเยี่ยมอีกเช่นเดิม พวกเราออกไปทานข้าว ทุกคนเปี่ยมไปด้วยความหวังว่า พ่อจะปวดน้อยลงได้อีกสองสามวัน เพราะได้รับทั้งอาหาร และ มอร์ฟีน แม้ว่าขั้นตอนการสอดท่ออาหาร พ่อคงจะไม่ชอบ และทรมานอยู่สักหน่อย

น้องชาย-น้องสาวกลับไปเฝ้า
เจ็กเงี้ยบ และภรรยา มาเยี่ยมเป็นคู่สุดท้าย พ่อยังเรียกชื่อได้
ผมไปออฟฟิส และผล็อยหลับ สะดุ้งตื่นมาอีกที ราวสี่โมงครึ่ง
16:40 น้องชายโทรมาบอกว่า หัวใจพ่อหยุดเต้น จากพวกเราไปแล้ว
T_____T

 

พ่อเปรยอยู่บ่อยว่า เวรกรรมจริงๆ เป็นโรค…อะไรก็ไม่รู้ ทำไมไม่หายสักที
ปวดใจ กับอาการที่พ่อป่วย และทางเลือกตรงหน้า
พ่ออาจจะหวังให้เราเข้าใจ สีหน้าแววตา ว่าต้องการจะให้ทำอะไร ไม่ทำอะไร
แต่ผมเดาไม่ออก ให้ทาง รพ.รักษาตามขั้นตอน

ถ้าผมต้องเป็นอย่างนั้น ผมจะบอกไว้ล่วงหน้าว่า:
ไม่ต้องสอดท่อให้อาหารทางจมูก ไม่ต้องต่อเครื่องช่วยหายใจ ไม่ต้องปัมป์หัวใจ
ค่อยๆ ให้มอร์ฟีน ไปแล้วกัน ถ้ามีเพลง (ที่ผมคัดเลือกไว้) ให้ฟัง เผื่อจะสงบ ก็คงดี

+

ขอให้ได้รู้ว่า ตัวเองป่วยเป็นอะไร จะเหลือชีวิตอีกประมาณเท่าไร

เกิด แก่ เจ็บ ตาย
ผมรับได้
และถ้ารู้ว่า เหลือเวลาเท่าไร ยิ่งดี จะได้ร่ำลาถูก

– ค่ำวันอาทิตย์ 25 กันยายน 2554 เพื่อนบ้าน ฝันว่ามีคนมาบ้านเราเต็มเลย
– ค่ำวันจันทร์ 26 กันยายน 2554 คืนที่พ่อเสีย คนงานข้างบ้าน ลุกมาเข้าห้องน้ำ เห็นวิญญานป๊า บริเวณสนามหญ้าหน้าห้องนอนผม ซึ่งพ่อนอนตลอดเดือนช่วงป่วย (เล่าให้ฟังเช้าวันพุธ)
– อังคาร 27 กันยายน 2554 รับศพพ่อจาก รพ. มาไว้ที่วัด และเริ่มสวดพระอภิธรรมวันแรก ที่ศาลาใหม่ วัดชัยฉิมพลี
พิกัด GPS 13.735305,100.431835 (ดูแผนที่ google map)
– วันนี้ พฤหัส 29 กันยายน 2554 สวดพระอภิธรรม วันที่ 3
– วันอังคาร ที่ 4 กันยายน 2554 จะฌาปนกิจศพ เวลาเย็น
คิดถึงป๊าครับ

 

Advertisements

6 ความเห็น (+add yours?)

  1. เรียน SEO
    ก.ย. 30, 2011 @ 12:50:50

    ความตายเป็นสิ่งคู่กับมนุษย์

    ตอบกลับ

  2. .
    ต.ค. 05, 2011 @ 01:32:01

    ขอแสดงความเสียใจด้วยค่ะ

    ตอบกลับ

  3. Kaede
    ต.ค. 08, 2011 @ 09:16:25

    พึ่งมาเห็น เสียใจด้วยนะครับ

    ตอบกลับ

  4. pawinpawin
    พ.ย. 12, 2011 @ 10:06:26

    ขอแสดงความเสียใจด้วยครับ

    ตอบกลับ

  5. Ratchada
    พ.ค. 02, 2017 @ 01:51:27

    ให้มอร์ฟีนจะคลอยจากไปใช้หรือเปล่าค่ะย่าเป้นเหมือนกันตอนนี้หมอให้มอร์ฟีน

    ตอบกลับ

    • kajarp
      พ.ค. 02, 2017 @ 09:16:56

      มอร์ฟีน ช่วยลดความปวด น่ะครับ
      ส่วนการจากไปนั่นมาจากสภาพร่างกายที่ไปต่อไม่ไหวแล้ว ค่อยๆ เสียหายไปทีละชิ้น

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s

Enter your email address to subscribe to this blog and receive notifications of new posts by email.

Join 48 other followers

Pages

http://www.panoramio.com/userfeed/738518.rss

รูปภาพเพิ่มเติม
%d bloggers like this: